Aedes aegypti är den primära vektorn för flera arbovirus (som dengue, chikungunya och Zika) som orsakar frekventa mänskliga sjukdomsutbrott i tropiska och subtropiska regioner. Hanteringen av dessa utbrott är beroende av vektorkontroll, ofta i form av insekticidsprayer riktade mot vuxna kvinnliga myggor. Den rumsliga täckningen och sprejningsfrekvensen som krävs för optimal effektivitet är dock oklara. I den här studien beskriver vi effekten av inomhusbesprutning med ultralåg volym (ULV) pyretroidinsekticider på hushållspopulationer av Aedes aegypti-myggor.
Våra resultat visar att minskningar inom hushållen i Aedes aegypti främst beror på besprutning inom samma hushåll, utan ytterligare effekt från besprutning i närliggande hushåll. Sprayeffektiviteten bör mätas i termer av tid sedan den senaste sprayningen, eftersom vi inte hittade någon kumulativ effekt från på varandra följande sprayningar. Baserat på vår modell uppskattar vi att sprayeffektiviteten minskar med 50 % cirka 28 dagar efter sprayning.
Nedgången i överflöd av Aedes aegypti inom ett hushåll bestämdes främst av antalet dagar sedan den senaste besprutningen i det hushållet, vilket understryker vikten av besprutning i högriskområden, med besprutningsfrekvens beroende på lokal virusöverföringsdynamik.
I denna studie använde vi data från två stora fältförsök med upprepad pyretroidbesprutning med ultralåg volym inomhus i staden Iquitos, i den peruanska Amazonasregionen, för att uppskatta effekten av sprayning med ultralåg volym på varje enskild aedes aegypti-myggpopulation inom ett hushåll, som sträcker sig utanför gränserna för ett enda hushåll. Tidigare forskning har uppskattat effekten av ultralågvolymbehandlingar baserat på om hushållen befann sig inom eller utanför ett större interventionsområde. I denna studie syftar vi till att dela upp behandlingseffekter på en finare nivå av enskilda hushåll för att förstå det relativa bidraget från behandlingar inom hushållen jämfört med behandlingar i närliggande hushåll. Över tid uppskattade vi den kumulativa effekten av upprepad sprutning jämfört med den senaste besprutningen på Aedes aegypti-reduktion i fjäderfähus för att förstå frekvensen av besprutning som behövs och för att bedöma minskningen av spruteffektiviteten över tiden. Denna analys kan hjälpa till vid utvecklingen av vektorkontrollstrategier och ge information för parametrisering av modeller för att förutsäga deras effektivitet.
Resultatet av intresse definieras som det totala antalet vuxna Aedes aegypti som samlats in per hushåll i och tid t, vilket modelleras i ett multilevel Bayesian ramverk med användning av en negativ binomialfördelning för att ta hänsyn till överdispersion, särskilt eftersom ett stort antal null Aedes aegypti vuxna samlades in. Med tanke på skillnaderna i plats och experimentell design mellan de två studierna, anpassades alla kandidatmodeller till S-2013 respektive L-2014 datamängder. Kandidatmodeller utvecklas enligt den allmänna formen:
a representerar vilken som helst av en uppsättning kandidatvariabler som mäter effekten av besprutning på hushåll i vid tidpunkten t, som beskrivs nedan.
b representerar vilken som helst av en uppsättning kandidatvariabler som mäter effekten av besprutning på grannar runt hushåll i vid tidpunkten t, som beskrivs nedan.
Vi testade en enkel b-statistik genom att beräkna andelen hushåll inom en ring på ett givet avstånd från hushålls i som sprutades veckan före t .
där h är antalet hushåll i ringen r, och r är avståndet mellan ringen och hushållet i. Avståndet mellan ringarna tilldelas baserat på följande faktorer:
Relativ modell som passar för tidsvägda sprayexponeringsfunktioner inom hushållet. Den tjockare röda linjen representerar den bäst passande modellen, där den tjockaste linjen representerar den bäst passande modellen och de andra tjocka linjerna representerar modeller vars WAIC inte skiljer sig väsentligt från den bäst passande modellens WAIC. BA-sönderfallsfunktionen tillämpas på antalet dagar sedan senaste sprutning som är i de fem bästa modellerna som passar bäst baserat på den genomsnittliga WAIC-rankningen över de två experimenten.
Modellen uppskattade att sprayeffektiviteten minskade med 50 % cirka 28 dagar efter sprayning, medan Aedes aegypti-populationerna var nästan helt återställda cirka 50–60 dagar efter sprayning.
I den här studien beskriver vi effekten av pyretrinbesprutning inomhus med ultralåg volym på Aedes aegypti-populationer inomhus i förhållande till spruthändelser som inträffar temporärt och rumsligt nära hemmet. En bättre förståelse av varaktigheten och den rumsliga omfattningen av besprutningspåverkan på Aedes aegypti-populationer kommer att hjälpa till att identifiera optimala mål för den rumsliga täckningen och frekvensen av besprutning som krävs under vektorkontrollinterventioner, och kommer att ge en grund för att jämföra olika potentiella vektorkontrollstrategier. information. Våra resultat visar att minskningen av Aedes aegypti-populationen inom hushållet beror på besprutning inom ett enda hushåll, utan ytterligare effekt från besprutning av hushåll i närliggande områden. Effekten av besprutning på Aedes aegypti-populationer inomhus beror främst på tiden sedan den senaste besprutningen och minskar gradvis under 60 dagar. Ingen ytterligare minskning av Aedes aegypti-populationer observerades på grund av den kumulativa effekten av multipla sprayningshändelser inomhushållet. Sammantaget har Aedes aegypti-populationen minskat. Antalet Aedes aegypti-myggor i ett hushåll beror främst på tiden som har gått sedan den senaste besprutningen i det hushållet.
En viktig begränsning av vår studie är att vi inte kontrollerade åldern på de insamlade vuxna Aedes aegypti-myggorna. Tidigare analyser av dessa experiment [14] visade att åldersfördelningen hos vuxna honor tenderade att vara yngre (ökad andel nolipära honor) i sprutzonen L-2014 jämfört med buffertzonen. Så även om vi inte hittade en ytterligare förklarande roll för besprutningshändelser i omgivande hushåll på Aedes aegypti överflöd i ett givet hushåll, kan vi inte vara säkra på att det inte finns några regionala effekter på Aedes aegypti populationsdynamik i områden där besprutning sker ofta.
Andra begränsningar i vår studie inkluderar oförmågan att redogöra för nödbesprutningen av hälsoministeriet, som inträffade cirka 2 månader före den experimentella besprutningen av L-2014, på grund av bristen på detaljerad information om dess plats och tidpunkt. Tidigare analyser har visat att dessa sprayer hade en liknande effekt i hela studieområdet, och bildade en gemensam baslinjenivå för Aedes aegypti-densitet; faktiskt, när den experimentella besprutningen började, hade Aedes aegypti-populationerna börjat återhämta sig. Dessutom kan skillnaden i resultat mellan de två experimentperioderna bero på skillnader i studiedesign och olika känslighet hos Aedes aegypti för cypermetrin, där S-2013 är känsligare än L-2014.
Slutligen visar våra resultat att effekterna av besprutning inomhus var begränsade till det hushåll där besprutning förekom, och att besprutning i närliggande hushåll inte ytterligare minskade Aedes aegypti-populationerna. Vuxna Aedes aegypti-myggor kan förbli nära eller inuti hus, samlas inom 10 m och resa ett genomsnittligt avstånd på 106 m . Att spraya området runt ett hus kanske inte har någon större inverkan på Aedes aegypti-populationen i det huset. Detta stöder tidigare upptäckter att sprutning utanför eller runt huset inte har någon effekt. Men som nämnts ovan kan det finnas regionala influenser på Aedes aegypti populationsdynamik, och vår modell var inte utformad för att upptäcka sådana effekter.
Sammantaget visar våra resultat vikten av att nå varje hushåll med högre risk för överföring under ett utbrott, eftersom hushåll som inte nyligen har sprayats inte kan lita på närliggande ingrepp eller ens flera tidigare ingrepp för att minska nuvarande myggpopulationer. Eftersom vissa hus var otillgängliga, resulterade initiala sprutningsinsatser alltid i delvis täckning. Upprepade besök hos missade hushåll kan öka täckningen, men avkastningen minskar för varje försöksomgång och kostnaden per hushåll ökar. Vektorkontrollprogram behöver därför förbättras genom att rikta in sig på områden där risken för dengueöverföring är högre. Dengueöverföringen är heterogen i rum och tid, och lokal bedömning av högriskområden, inklusive demografiska, miljömässiga och sociala förhållanden, bör vägleda riktade vektorkontrollinsatser. Andra riktade strategier, som att kombinera restbesprutning inomhus med kontaktspårning, har varit effektiva tidigare och kan vara framgångsrika i vissa sammanhang. Matematiska modeller kan också hjälpa till att välja optimala vektorstyrningsstrategier för att minska överföringen i varje lokal miljö utan behov av dyra och logistiskt komplexa fältförsök. Våra resultat ger en detaljerad parametrisering av de rumsliga och tidsmässiga effekterna av sprutning med ultralåg volym inomhus, vilket kan informera framtida mekanistiska modelleringsinsatser.
Posttid: 2025-jan-13