Exponering för vissa insektsdödande kemikalier, såsom myggmedel, är förknippad med negativa hälsoeffekter, enligt en analys av federala studiedata.
Bland deltagarna i National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) var högre exponeringsnivåer för vanligt förekommande pyretroidbekämpningsmedel i hushållet associerade med en trefaldigt ökad risk för dödlighet i hjärt-kärlsjukdomar (hazard ratio 3,00, 95 % KI 1,02–8,80), rapporterar Dr. Wei Bao och kollegor från University of Iowa i Iowa City.
Personer i den högsta tertilen av exponering för dessa bekämpningsmedel hade också en 56 % ökad risk att dö av alla orsaker jämfört med personer i den lägsta tertilen av exponering för dessa bekämpningsmedel (RR 1,56, 95 % KI 1,08–2,26).
Författarna noterade dock att pyretroidinsekticider inte var associerade med cancerdödlighet (RR 0,91, 95 % KI 0,31–2,72).
Modellerna justerades för ras/etnicitet, kön, ålder, BMI, kreatinin, kost, livsstil och sociodemografiska faktorer.
Pyretroidinsekticider är godkända för användning av US Environmental Protection Agency och används oftast i myggmedel, lössmedel, schampon och sprayer för husdjur samt andra skadedjursbekämpningsprodukter för inomhus och utomhusbruk och anses vara relativt säkra.
”Även om fler än 1 000 pyretroider har producerats finns det bara ett dussin pyretroida bekämpningsmedel på den amerikanska marknaden, såsom permetrin, cypermetrin, deltametrin och cyflutrin”, förklarade Baos team och tillade att användningen av pyretroider har ”ökat”. ”Under de senaste decennierna har situationen förvärrats kraftigt på grund av att man gradvis har övergett användningen av organofosfater i bostäder.”
I en bifogad kommentar noterar Stephen Stellman, Ph.D., MPH, och Jean Mager Stellman, Ph.D., vid Columbia University i New York, att pyretroider ”är det näst vanligaste bekämpningsmedlet i världen, med en total mängd tusentals kilogram och tiohundra miljoner amerikanska dollar.” Försäljning i amerikanska dollar.
Dessutom är ”pyretroidbekämpningsmedel allestädes närvarande och exponering är oundviklig”, skriver de. Det är inte bara ett problem för lantarbetare: ”Flygbekämpning med mygg för att bekämpa West Nile-viruset och andra vektorburna sjukdomar i New York och på andra håll är starkt beroende av pyretroider”, konstaterar Stelmans.
Studien undersökte resultaten från mer än 2 000 vuxna deltagare i NHANES-projektet 1999–2000 som genomgick fysiska undersökningar, samlade in blodprover och besvarade enkätfrågor. Pyretroidexponering mättes genom urinnivåer av 3-fenoxibensoesyra, en pyretroidmetabolit, och deltagarna delades in i tertiler av exponering.
Under en genomsnittlig uppföljningstid på 14 år dog 246 deltagare: 52 av cancer och 41 av hjärt-kärlsjukdom.
I genomsnitt var icke-spansktalande svarta mer exponerade för pyretroider än latinamerikaner och icke-spansktalande vita. Personer med lägre inkomst, lägre utbildningsnivå och sämre kostkvalitet tenderade också att ha den högsta tertilen av pyretroidexponering.
Stellman och Stellman framhöll den "mycket korta halveringstiden" för pyretroidbiomarkörer, i genomsnitt endast 5,7 timmar.
"Förekomsten av detekterbara nivåer av snabbt eliminerade pyretroidmetaboliter i stora, geografiskt skilda populationer indikerar långvarig exponering och gör det också viktigt att identifiera specifika miljökällor", noterade de.
De noterade dock också att eftersom studiedeltagarna var relativt unga i åldern (20 till 59 år) är det svårt att fullt ut uppskatta omfattningen av sambandet med kardiovaskulär dödlighet.
Den "ovanligt höga riskkvoten" motiverar dock mer forskning om dessa kemikalier och deras potentiella folkhälsorisker, sa Stellman och Stellman.
En annan begränsning med studien, enligt författarna, är användningen av fälturinprover för att mäta pyretroidmetaboliter, vilka kanske inte återspeglar förändringar över tid, vilket leder till felklassificering av rutinmässig exponering för pyretroidbekämpningsmedel.
Kristen Monaco är en senior skribent som specialiserar sig på nyheter inom endokrinologi, psykiatri och nefrologi. Hon är baserad på New York-kontoret och har arbetat på företaget sedan 2015.
Forskningen stöddes av National Institutes of Health (NIH) genom University of Iowa Environmental Health Research Center.

Publiceringstid: 26 sep-2023



